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CODIGO SBS

Soles:VI2097410007

Dólares: VI2097420008

Plazos y procedimientos para siniestros

El Asegurado o el Beneficiario deben dar aviso del siniestro a Protecta, dentro de los siete (7) días siguientes a la fecha en que se tenga conocimiento de la ocurrencia del siniestro o del beneficio.

Posteriormente al aviso del siniestro, el Asegurado o el Beneficiario presentarán la solicitud de cobertura a la Compañía o Comercializador, según corresponda, adjuntando a la misma la documentación e información señalada a continuación, en original o copia con certificación de reproducción notarial (antes copia legalizada). Los documentos a presentar, junto con la solicitud de cobertura son:


En caso de Muerte Natural

  1. Acta y Certificado de defunción del Asegurado.
  2. En caso de contar con Beneficiarios Adicionales (modalidad de Suma Asegurada Fija): Documento de Identidad o Partida de Nacimiento de los Beneficiarios Adicionales.
  3. Información formal del Monto Inicial o Saldo Insoluto del Crédito por parte de la entidad financiera, incluyendo el mes de ocurrencia del siniestro.


En caso de Muerte Accidental

Adicional a la documentación solicitada por Muerte Natural:

  1. Atestado Policial, si lo hubiere.
  2. Protocolo de Necropsia, si lo hubiere.
  3. Resultado de dosaje etílico, si lo hubiere.
  4. Resultado del examen toxicológico, si lo hubiere.


En caso de Invalidez Total y Permanente por Accidente o Enfermedad

  1. Documento de Identidad del Asegurado.
  2. Informe médico indicando el diagnóstico y pronóstico que determinen la causa y las circunstancias del siniestro.
  3. Atestado Policial, si lo hubiere.
  4. Resultado de dosaje etílico del Asegurado, si lo hubiere.
  5. Resultado de dosaje toxicológico del Asegurado, si lo hubiere.
  6. Información formal del Monto Inicial o Saldo Insoluto del Crédito por parte de la entidad financiera, incluyendo el mes de ocurrencia del siniestro.
  7. Documentación que acredite la fecha y lugar en que se produjo el siniestro.


En caso de Adelanto de Suma Asegurada por Quemaduras Graves

Deberá incluirse a la solicitud de cobertura la siguiente documentación:

  1. Documento de Identidad del Asegurado.
  2. Informe médico indicando el diagnóstico y la localización y extensión de la quemadura.
  3. Información formal del Monto Inicial o Saldo Insoluto del Crédito por parte de la entidad financiera, incluyendo el mes de ocurrencia del siniestro.
  4. Documentación que acredite la fecha y lugar en que se produjo el siniestro.


En caso de Adelanto de Suma Asegurada por Hospitalización por Accidentes Graves

Deberá incluirse a la solicitud de cobertura la siguiente documentación:

  1. Documento de Identidad del Asegurado.
  2. Informe médico indicando el diagnóstico y pronóstico.
  3. Información formal del Monto Inicial o Saldo Insoluto del Crédito por parte de la entidad financiera, incluyendo el mes de ocurrencia del siniestro.
  4. Documentación que acredite la fecha y lugar en que se produjo el siniestro.


En caso Incapacidad Temporal por Accidente o Enfermedad


Deberá incluirse a la solicitud de cobertura la siguiente documentación:

  1. Documento de Identidad del Asegurado.
  2. Certificado Médico emitido por EsSalud, Ministerio de Salud, Hospital o Clínica debidamente autorizada por el Ministerio de Salud, en el que se detalle el número de días requeridos de reposo por Incapacidad Temporal, detallando:
  • Causas de la Incapacidad
  • Diagnóstico Definitivo
  • Tratamiento Realizado
  • Pronóstico
  • Días de Descanso
  • Número de Historia Clínica
  • Médico Tratante
  • Fecha de Atención por emergencia o consulta médica.
  • Información formal de las cuotas mensuales del crédito vigente a la fecha de inicio de la Incapacidad Temporal, según cronograma de pago del crédito.
  • Documentación que acredite la fecha y lugar en que se produjo el siniestro.

Coberturas

  • Muerte Natural
  • Muerte Accidental
  • Invalidez Total y Permanente por Accidente o Enfermedad


Coberturas Adicionales

  • Adelanto de Suma Asegurada por Quemaduras Graves
  • Adelanto de Suma Asegurada por Hospitalización por Accidentes Graves
  • Incapacidad Temporal por Accidente o Enfermedad
  • Cobertura del Cónyuge o Conviviente


Exclusiones

a. Enfermedades preexistentes, entendiéndose como tales a aquellas enfermedades diagnosticadas con anterioridad al inicio del seguro.

b. Suicidio consciente y voluntario, salvo que hubiese transcurrido dos (2) años completos desde la fecha de contratación del seguro.


c. Guerra o guerra civil, invasión, actos de enemigos extranjeros, hostilidades u operaciones bélicas, declarada o no, rebelión, revolución, insurrección, sublevación, sedición, motín, terrorismo, conmoción civil.


d. Por acto delictivo contra el Asegurado cometido en calidad de autor o cómplice por el Beneficiario o heredero, dejando a salvo el derecho de recibir la Suma Asegurada de los restantes Beneficiarios o herederos, si los hubiere, así como su derecho de acrecer.


e. Detonación nuclear, reacción nuclear, radiación nuclear o contaminación radiactiva.


f. Viajes o vuelo en vehículo aéreo de cualquier clase, excepto como pasajero en uno operado por una empresa de transporte aéreo comercial, sobre una ruta establecida oficialmente para el transporte de pasajeros y sujeta a itinerario.


g. Participación del Asegurado como conductor o acompañante en carreras de automóviles, motocicletas, lanchas a motor o avionetas, incluyendo carreras de entrenamiento.


h. Realización de actividades riesgosas y/o deportes riesgosos: escalamiento, alpinismo, andinismo, montañismo, paracaidismo,parapente, ala delta, aeronaves ultraligeras, salto desde puentes o puntos elevados al vacío, buceo profesional o de recreo, inmersión o caza submarina, canotaje y práctica de surf.

i. Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA), epidemias o infecciones masivas de cualquier tipo.

j. Cualquier accidente que se produzca bajo la influencia de alcohol (en grado igual o superior a 1.0 gr/lt. de alcohol en la sangre), salvo que el Asegurado haya sido sujeto pasivo al momento del Siniestro; y/o bajo la influencia de drogas, estupefacientes o en estado de sonambulismo.


Asegurados

Podrá asegurarse bajo la presente Póliza cualquier persona que goce de Buena Salud, siempre que cumpla con los requisitos de edad establecidos en las Condiciones Particulares de la Póliza.
La edad declarada por el Asegurado debe comprobarse con documento oficial en los casos que así lo juzgue necesario la Compañía, después de producido el Siniestro.